Vigilance – Moustiques

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Cas (importés et autochtones) de dengue et de chikungunya : la situation au 22 août 2014

L’institut de Veille Sanitaire vient de publier les dernières données de surveillance renforcée de la dengue et du chikungunya en France métropolitaine.

Ces chiffres montrent en premier lieu une nette augmentation du nombre de cas de chikungunya par rapport à 2013, qui avaient surtout vu des cas importés de dengue (188 cas de dengue et 2 cas de chikungunya).

Du 1er mai au 22 août, 789 cas suspects ont été déclarés par les différentes ARS concernées, dont 370 ont été confirmés :
85 cas de dengue, 280 cas de chikungunya, soit près de 76% des cas recensés (source InVS). On note une progression constante du nombre de cas importés. La région PACA totalise à elle seule un tiers des cas confirmés.
Le 20 août, un cas autochtone de dengue (transmission locale) a été confirmé dans le département du Var par le Centre National de Référence des arbovirus. La personne n’avait pas voyagé en zone de circulation de la dengue dans les 15 jours précédant l’apparition des symptômes. Il s’agit du premier cas autochtone de dengue en France métropolitaine en 2014.
Conformément au plan national anti-dissémination du chikungunya et de la dengue, et afin de limiter la transmission du virus par le moustique Aedes albopictus, des investigations épidémiologiques et entomologiques ont immédiatement été mises en place par l’ARS PACA, la CIRE et l’EID Méditerranée. Des opérations de démoustication sont en cours autour de la zone de résidence du cas.

Vigilance-moustiques renouvelle ses conseils de protection aux voyageurs :

1-Etre vigilant toute la journée : le vecteur de la dengue (l’AedesAlbopictus dit le moustique tigre), est un moustique urbain, qui pique aussi le jour. Il ne suffit pas d’être vigilance le matin ou le soir…

2-Utiliser des lotions pour la peau fabriqués à partir de principes actifs reconnus pour leur efficacité (IR3535, ICARIDINE ,CITRIODIOL, DEET…).

3-Porter des vêtements longs, amples et clairs, éventuellement imprégnés de produits spécialement développés pour les vêtements et tissus.

4-Dormir sous des moustiquaires imprégnées de répulsifs anti-moustiques. Des moustiquaires pourront aussi être installées aux portes et aux fenêtres.

5-En cas de poussée de fortes fièvres, de douleurs articulaires ou musculaires…, n’hésitez pas à consulter un médecin immédiatement.

28 August 2014
Bulletin épidémiologique du 28 août
Légende de la carte :
rouge = dengue
jaune = chikungunya
bleu = paludisme
vert = zika
violet = virus ross river et barmah forest
gris = West Nile virus

Ce bulletin réunit les nouveaux événements épidémiques dont les moustiques sont vecteurs, déclarés par les organismes suivants : INVS (Institut de Veille Sanitaire), ECDC (European Center for Disease Prevention and Control), l’Institut Pasteur, mesvaccins.net, le CNEV (Centre National d’Expertise sur les Vecteurs). Il ne prétend pas être exhaustif et peut encore comporter des erreurs. Les personnes intéressées par un pays en particulier pourront aussi consulter les cartes vigilance-moustiques indiquant les territoires à risque pour chaque maladie.
- Dengue :
– Asie :

Pakistan : 136 cas à Karachi.
Malaisie : 53246 cas. 147 décès.
Singapour : 12257 cas. 4 décès.
Philippines : 35264 cas. 134 décès. diminution par rapport à 2013 à la même période.
Thaïlande : 1500 cas. 1 décès.
Indonésie : 1168 cas. 2 décès.
Sri Lanka : 12322 cas. 37 décès.
Inde : Etat de Nashik et Maharashtra : 54 cas. 2 décès. Etat de Odisha : 55 cas, dont 19 viennent d’autres Etats. 1 décès. Etats de Bhopal et Madhya Pradesh : 43 cas. 2 décès.
Cambodge : 1520 cas. 11 décès. diminution par rapport à 2013 à la même période.
Brunei : 108 cas.
Laos et Vietnam : nombre de cas moins élevé comparé à l’année dernière à la même période.
Myanmar : plus de 1200 cas. 12 décès.

– Pacifique :

Polynésie française : 2127 cas depuis le début de l’épidémie. 125 cas en mars, 134 cas en avril et 73 cas en mai. 15 décès.
Îles Cook : 18 cas, dont 1 importé de Tahiti.
Fidji : 25300 cas.
Vanuatu : Port Villa : 15 cas (au 17 janvier).
Iles Samoa américaines : environ 100 cas.

– Océan Indien :

Île Maurice : 26 cas, dont 23 à Triolet.
Mayotte : l’ensemble des indicateurs épidémiologiques (nombre hebdomadaire de cas de dengue biologiquement confirmés, taux de positivité et activité des médecins généralistes liée aux visites pour syndrome dengue) suggère une diminution de la circulation virale en semaine 25. Néanmoins, la circulation reste toujours active sur Mamoudzou et une transmission autochtone est toujours observée dans d’autres secteurs de l’île.
Île de la Réunion : 2 regroupements de cas à Saint Pierre et à Saint Gilles les Hauts, révélant la présence de chaîne de transmission du virus sur l’île.

– Amérique / Caraïbes :

Mexique : Etat de Yucatan : 454 cas confirmés. Etat de Sinaloa : 812 cas. Etat de Tamaulipas : 1669 cas suspects, dont 170 confirmés. Baja California Sur ; 265 cas. Les villes les plus touchées sont La Paz : 173 cas, Los Cabos : 84 cas.
République Dominicaine : 3882 cas. 42 décès.
Brésil : Etat d’Espirito Santo : le département d’état de la santé déclaré 20205 cas pour les 7 premiers mois de l’année. Parmi ceux-ci, 404 cas de dengue hémorragique sont à l’origine de 11 décès. Ceara : plus de 10000 cas.
Honduras : 10574 cas. 2 décès. Choluteca : plus de 280 cas.
Venezuela : 19133 cas suspects.
Panama : 1075 cas.
Colombie : 3757 cas.
Cuba : foyers signalés dans la province de Camaguey et à La Havane. En attente de confirmation des autorités sanitaires.
Guatemala : 371 cas, 18 graves, 2 décès.
El Salvador : 8033 cas confirmés. 1 décès.
Costa Rica : 3064 cas. Diminution par rapport à 2013.

– Afrique :

Mozambique : 243 cas confirmés.
Tanzanie : 1017 cas, 4 décès. Zanzibar : 8 cas.

Australie : Queensland : 35 cas confirmés.
Floride : 24 cas importés.
- Chikungunya :
– Amérique / Caraïbes :

Au total, au 21 août, le bilan des cas de chikungunya dans les Caraïbes et en Amérique du Sud s’élève à plus de 590000 cas suspects et confirmés et 37 décès. L’épidémie continue sa progression.
Canada : 8 cas importés.
Etats-Unis : 4 cas autochtones. 636 cas importés. Alabama : 1 cas. Arizona : 5 cas. Arkansas : 3 cas. Californie : 23 cas. Colorado : 2 cas. Connecticut : 14 cas. Delaware : 1 cas. Floride : 138 cas importés, 4 cas autochtones. Géorgie : 10 cas. Hawaï : 1 cas. Idaho : 1 cas. Illinois : 2 cas. Indiana : 13 cas. Kansas : 3 cas. Kentucky : 17 cas. Louisiane : 8 cas. Maine : 3 cas. Maryland : 15 cas. Massachusetts : 26 cas. Michigan : 10 cas. Minnesota : 16 cas. Mississippi : 6 cas. Missouri : 4 cas. Nebraska : 4 cas. Nevada : 1 cas. New Hampshire : 6 cas. New Jersey : 50 cas. Nouveau Mexique : 1 cas. New York : 100 cas. Caroline du Nord : 17 cas. Ohio : 18 cas. Oklahoma : 7 cas. Oregon : 4 cas. Pennsylvanie : 14 cas. Rode Island : 18 cas. Caroline du Sud : 11 cas. Dakota du Sud : 1 cas. Tennessee : 25 cas. Texas : 12 cas. Virginie : 16 cas. Washington : 3 cas. Virginie Ouest : 1 cas. Wisconsin : 3 cas.
Costa Rica : 2 cas confirmés.
Cuba : 13 cas importés.
El Salvador : 5106 cas suspects. 8 cas autochtones confirmés.
Brésil : 20 cas importés, dont 2 à Maringa (importé de Haiti), 2 à Rio de Janeiro, 1 cas importé de République Dominicaine à Goiânia.
Grenade : 5 cas autochtones rapportés pour la première fois.
Vénézuela : 82 cas autochtones confirmés. 70 cas importés confirmés.
Colombie : 1 cas importé confirmé.
Nicaragua : 2 cas importés.
Panama : 1 cas autochtone. 12 cas importés.
Bolivie : 3 cas importés confirmés.
Pérou : 3 cas importés confirmés.
Mexique : 1 cas importé.
Paraguay : 1 cas importé confirmé.
Chili : 2 cas importés confirmés.
République Dominicaine : 370141 cas autochtones suspects. 71 cas autochtones confirmés. 3 décès.
Guyane française : la circulation du virus continue sa progression. De nouveaux foyers épidémiques ont été identifiés. Plus de la moitié de ces cas sont localisés sur la commune de Cayenne (53%). Des foyers épidémiques sont toujours actifs dans les communes de Rémire, Macouna, Matoury et Kourou. Par ailleurs, on observe une extension de la circulation du virus avec des nouveaux foyers identifiés sur les communes de Montsinéry et Sinnamary, ainsi que des cas isolés recensés que les communes de Saint Georges, Iracoubo, Maripasoula et Saint Laurent du Maroni. 1665 cas suspects. 89 cas confirmés.
Guadeloupe : la diminution observée depuis début juillet se confirme (phase 3 du Psage). 11 communes restent cependant fortement impactées ; 4 de ces communes sont situées sur Grande-Terre (Point-à-Pitre, Saint François, Le Gosier, Les Abymes), 4 en Basse-Terre (Trois-Rivières, Deshaies, Basse-Terre, Bailif) et les autres sur les îles proches (Terre-de-Haut, Grand-Bourg, La Désirade). 73120 cas suspects. 1328 cas confirmés. 9 décès.
Haiti : 64695 cas suspects. 14 cas confirmés.
Martinique : l’épidémie se poursuit mais la tendance à la baisse s’est confirmée au cours des 2 dernières semaines. ce sont les communes du Carbet, de Saint Pierre et de Case-Pilote dans le Nord Caraïbe ainsi que celles de Saint Joseph et de Ducos qui enregistrent au cours des 4 dernières semaines les incidences les plus élevées. 55920 cas suspects. 1515 cas confirmés. 19 décès.
Porto Rico : 3723 cas suspects. 993 cas autochtones. 19 cas importés.
Saint Barthélémy : la circulation virale est en baisse depuis 3 semaines. La reprise de la circulation virale, indiquée par l’augmentation du nombre hebdomadaire de cas cliniquement évocateurs entre la mi-mai et la mi-juillet ne semble pas se poursuivre. Ce nombre est en diminution depuis la mi-juillet. L’épidémie reste diffuse sur l’ensemble de l’île avec des foyers dans les quartiers de Lorient et de Saint Jean. 860 cas suspects. 142 cas confirmés.
Saint Martin : la circulation virale reste stable et modérée au cours des dernières semaines. Une légère diminution du nombre de cas cliniquement évocateurs est observée entre fin juillet et début août. Les cas incidents semblent se concentrer à Marigot, le quartier d’Orléans et Sandy Ground. 3860 cas suspects. 793 cas confirmés. 3 décès.
Anguilla : 38 cas autochtones confirmés. 2 cas importés.
Antigua et Barduda : 15 cas confirmés.
Aruba : 4 cas confirmés acquis localement et 11 cas importés.
Dominique : 3700 cas confirmés.
Guyana : 62 cas confirmés.
Saint Kitts et Nevis : 31 cas autochtones suspects, 28 cas autochtones confirmés.
Sainte Lucie : 214 cas autochtones suspects, 30 cas autochtones confirmés.
Saint Vincent et les Grenadines : 329 cas autochtones suspects. 67 cas autochtones confirmés.
Sint Maarten : 360 cas suspects, 301 cas confirmés.
Iles Turks et Caïques : 10 cas autochtones confirmés. 7 cas importés confirmés.
Iles Vierges britanniques : 20 cas confirmés.
Iles Vierges américaines : 214 cas suspects. 25 cas autochtones. 2 cas importés.
Suriname : 31 cas confirmés.
Trinidad-et-Tobago : 12 cas confirmés.
Jamaïque : 6 cas autochtones confirmés. 2 cas importés confirmés.
Bahamas : 13 cas autochtones confirmés. 4 cas importés.
Barbade : 67 cas suspects. 7 cas autochtones. 6 cas importés.
Iles Caïmans : 1 cas autochtone. 4 cas importés.
Curaçao : 14 cas autochtones. 7 cas importés.
Suriname : 24 cas autochtones. 5 cas importés.

– Europe :

Allemagne : 18 cas importés.
Espagne : 11 cas importés.
Italie : 10 cas importés.
Pays-Bas : 1 cas importé.
France : plus de détails ici.
Grèce : cas importés déclarés.

– Pacifique :

Tonga : 20 cas.
Etats Fédérés de Micronésie : Etat de Yap : plus de 1700 cas présumés.
Iles Samoa : on est passé de 51 à 269 cas en 2 semaines.
- Paludisme :
– Afrique :

Botswana : région de Ngamiland : 618 cas, 6 décès au cours des six derniers mois dans le district, et 536 cas avec 4 décès dans le district d’Okavango.
Afrique du Sud : Province de Limpopo : 233 cas, dont 62 admis à l’hôpital pour traitement. Phalaborwa et Giyani sont les plus touchées.
Angola : Province de Cabinda : 44535 cas, dont 14592 enfants (de moins de 5 ans), 10397 enfants (entre 5 et 14 ans) et 16543 adultes. 41 décès en janvier et février.
Egypte : Assouan : 11 cas provenant du village d’Edfou.

– Moyen-Orient :

Qatar : plus de 600 cas de paludisme d’importation.

– Asie :

Népal : District de Kapil Vastu : 103 cas, dont 19 graves. Les villes de Banganga, Mahendrakot et Motipur sont également touchées.
Malaisie : augmentation de cas à Plasmodium knowlesi (“Paludisme de singe”).
Inde : Etat de Karnata : plus de 4000 cas depuis le début de l’année dans la ville et les banlieues de Mangalore dont 1500 en juillet.
- West Nile virus :
Bosnie-Herzégovine : 13 cas au total. Banja Luka : 4 cas. Trebinje : 1 cas. Novi Grad : 1 cas. Kljuc : 1 cas. Krupa Na Uni : 1 cas. Mrkonjic Grad : 1 cas. Gornji Ribnik : 1 cas. teslic : 1 cas. Laktasi : 1 cas. Prijedor : 1 cas.
Russie : 7 cas au total. Samarskaya : 6 cas. Belgorodskaya : 1 cas.
Serbie : 5 cas au total. Belgrade : 2 cas. Juzno-Backi : 2 cas. Nisavski : 1 cas.
Israël : le ministère de la santé a rapporté 3 cas confirmés d’infection au West Nile au cours du mois de juillet. Depuis le début de l’année, 15 cas ont été diagnostiqués et 13 cas suspects ont été enregistrés. dans les régions de Haifa et Afula dans le nord du pays et dans la région d’Ashkelon dans le sud. Ils ont été signalés dans 12 communautés différentes.
Grèce : 3 nouveaux cas, 2 à Attiki et 1 à Ileia.
Autriche : 1 cas humain autochtone à Vienne.
- Zika :
Nouvelle Calédonie : éclosion d’infection par le virus en cours. Nouveaux cas signalés.
Îles Cook : l’éclosion de virus prendra bientôt fin.
Ile de Pâques : premier cas signalé.
- Virus Ross River (RRV) et Barmah Forest (BFV) :
Australie : 23 cas de RRV. Les régions de Gascoyone et de Pilbara sont touchées. 16 cas de BFV.
28 August 2014
Chikungunya dans le monde : le point au 21 août 2014

Depuis fin novembre 2013, date de l’apparition des premiers cas dans l’île de Saint Martin, une épidémie de chikungunya sévit actuellement aux Antilles, et s’étend à tout le continent américain. C’est un cas sans précédent, puisque ce continent n’avait jamais été touché par ce virus, venu très probablement d’Asie du Sud-Est via un voyageur.

Historique : premiers cas à Saint Martin

Deux cas autochtones ont été confirmés dans l’île de Saint Martin le 6 décembre 2013.
Ces résultats ont conduit les autorités sanitaires à déclarer un début d’épidémie à Saint Martin et à activer la phase 3 du Psage chikungunya (Programme de Surveillance, d’Alerte et de Gestion d’Emergence du chikungunya) le jour même.

Propagation de l’épidémie aux îles voisines et aux pays d’Amérique

Le virus s’est depuis propagé d’abord aux îles voisines de Martinique, Guadeloupe, Saint Barthélémy ainsi qu’en Guyane française, puis au continent américain, avec une circulation plus ou moins importante en fonction des régions.

– Saint Martin : phase épidémique le 6 décembre 2013. Situation de transmission modérée le 30 avril 2014.
– Martinique : premiers cas confirmés le 18 décembre 2013. Situation épidémique le 23 janvier 2014.
– Guadeloupe : premier cas autochtone confirmé le 24 décembre 2013. Situation épidémique le 10 avril 2014.
– Guyane : situation de circulation autochtone modérée après la découverte d’un foyer de transmission à Kourou le 19 février 2014.
– Dans les Antilles non-françaises et dans les autre pays d’Amérique, le virus du chikungunya est présent dans la partie néerlandaise de Saint Martin. Il s’est ensuite progressivement et chronologiquement propagé et installé dans les îles vierges britanniques, à La Dominique, dans les îles d’Anguilla, de Saint Kitts-et-Nevis, de Sainte Lucie, à la République Dominicaine, dans les îles de Saint Vincent et les Grenadines, à Antigua et Barbuda, à Haiti, à Guyana, à Porto Rico, à Cuba, aux îles vierges américaines, au Suriname, au Venezuela, à La Grenade, à Aruba, à Trinité-et-Tobago, aux Etats-Unis, à La Barbade, aux îles Caïmans, au Panama et à Curaçao. Le chikungunya a également été identifié chez des touristes revenant des régions infectées des Caraïbes au Brésil, dans l’île néerlandaise de Bonaire, au Pérou, au Mexique, au Costa Rica, au Paraguay, aux Bahamas, au Nicaragua, en Bolivie, à la Jamaïque, en Colombie, au Canada et en Argentine.

La situation en France, en Europe et ailleurs dans le monde

Le risque d’importation du virus en Europe et en France en particulier est très élevé, compte-tenu des flux de circulation entre le continent et les Antilles.

– France : 250 cas ont été importés dans les zones à risque du Sud (voir article Cas importés de dengue et de chikungunya) où sévit l’Aedes albopictus (moustique tigre), vecteur de la maladie.
– Italie : premier cas importé en Toscane (Campaglia) le 7 mai 2014, chez un homme ayant séjourné en République Dominicaine.
– Espagne : premiers cas importés en Catalogne le 13 juin 2014 chez des femmes ayant séjourné aux Caraïbes.
– Grèce : 1 cas importé chez une personne ayant séjourné en République Dominicaine.
– Suisse : 15 cas importés recensés au 1er juillet 2014, en majorité en provenance des Caraïbes.
– Pays-Bas et Allemagne : cas importés chez des personnes ayant séjourné aux Antilles – Caraïbes.
– Tahiti : 1 cas importé chez une femme ayant séjourné en Guadeloupe en mai 2014.
– Iles Canaries : 3 cas importés en juillet 2014.
– La Réunion : premier “pays” de l’Océan Indien à déclarer des cas importés de chikungunya des Antilles en juillet 2014.

Derniers bulletins épidémiologiques

Voir Bulletin épidémiologique du 20 août

“Le pic est devant nous”

“Le pic épidémiologique est encore devant nous” confirme Harold Noël, épidémiologiste au département des maladies infectieuses de l’InVS. En effet, aux Caraïbes, la saison des pluies multiplie les points d’eau stagnante où les moustiques pondent leurs œufs, et le nombre de touristes présents (25 millions par an) est considérable.

Risque de propagation en Amérique

Sur ce continent, cela s’annonce comme un vrai problème de santé publique, précise Harold Noël dans une interview au Monde. La population n’ayant jamais connu le virus, elle n’est donc pas du tout immunisée. Et le vecteur potentiel est largement présent, notamment aux Etats-Unis : Aedes aegypti en Floride, Aedes albopictus dans le Nord, et notamment à New-York qui a déjà connu des cas autochtones de dengue il y quelques années).
L’Amérique centrale connait elle aussi ses premiers cas (Panama, Costa Rica, Salvador), ainsi que certains pays d’Amérique du Sud : Venezuela, Guyane…

Risque de propagation en métropole

Le risque de diffusion en métropole existe, mais le plan anti-dissémination du chikungunya et de la dengue est efficace, qui prévoit notamment :
– une information des populations qui partent dans les zones concernées par l’épidémie
– une information ciblée des professionnels de santé
– des demandes accélérées d’analyse devant des cas suspects
– des opérations de démoustication localisées autour des cas avérés
L’exemple de 2010 est une preuve de l’efficacité du dispositif : une petite fille qui revenait d’Inde à Fréjus (Var), avait le virus et l’a transmis à des moustiques qui ont à leur tour infecté deux personnes situées dans la même ville. La chaîne de transmission a été rompue grâce à la détection rapide de ces cas et aux mesures de démoustication conduites localement.
A contrario, on se souvient de l’épisode italien de 2007, où la chaîne de transmission du virus n’avait pas pu être rompue : celle-ci a généré plusieurs centaines de cas en quelques semaines.

En conclusion, l’épidémie de chikungunya aux Antilles françaises et dans les îles des Caraïbes connaît la même évolution que celle de 2006 à l’île de La Réunion et dans les îles de l’Océan Indien.
A partir de quelques cas solidement implantés dans la région, le virus se propage d’abord aux îles voisines et ensuite au reste de la planète par l’intermédiaire des déplacements de population.
La situation en 2014 est beaucoup plus préoccupante que celle de 2006 car un continent tout entier est sous la menace du virus.
Les autres pays de la planète où le moustique vecteur de la maladie est présent, sont aussi potentiellement menacés par une épidémie locale, compte-tenu des séjours touristiques.

22 August 2014
Dengue : 1 cas autochtone dans le Var

L’Agence Régionale de Santé PACA et la préfecture du Var confirment un premier cas autochtone de dengue dans le département du Var.

Définition d’un cas autochtone

On parle de cas autochtone quand une personne a contracté la maladie sur le territoire national et n’a pas voyagé dans une zone où circule le virus dans les 15 jours précédents.

Il s’agit pour l’instant d’un cas unique et géographiquement isolé. La personne contaminée a consulté un médecin traitant et son état n’inspire aucune inquiétude.

Le département du Var placé en niveau 2 du plan national anti-dissménation du chikungunya et de la dengue

Définition du niveau 2 : premier cas autochtone

L’Aedes albopictus est implanté et actif et les services de santé publique ont confirmé un cas humain autochtone de chikungunya ou de dengue suite à une transmission vectorielle locale.

Actions prévues dans ce cas

L’ensemble des actions du niveau 1 sont renforcées.

Rappel des actions du niveau 1 :

– déclenchement du plan départemental par le préfet
– surveillance épidémiologique renforcée
– prise en charge de l’information des professionnels de santé en lien avec la cellule départementale (ARS)
– surveillance entomologique et interventions (EID désignées par le Conseil général)
– actions de démoustication (larvicides, élimination des gîtes larvaires, adulticides)
– communication mise en place
* expliquer le rôle primordial de la prévention primaire, notamment l’élimination des gîtes
* renforcer la mobilisation et l’implication de la population
* faire prendre conscience de la nécessité d’adopter des mesures destinées à limiter la multiplication des moustiques vecteurs, et à prévenir toute circulation virale
* informer les médias sur le fait que l’Etat et les collectivités locales sont mobilisées pour lutter conter la prolifération et la dissémination du moustique Aedes albopictus mais rappeler qu’ils ne peuvent pas lutter seuls
* sensibiliser les professionnels de santé au diagnostic et à déclaration et en faire des relais de l’information.

En sus, il convient d’éviter la circulation du virus et la formation d’un foyer épidémique en métropole. Diverses actions seront engagées selon l’origine supposée de la contamination et du potentiel virémique :

– les enquêtes épidémiologiques autour des cas autochtones ou importés sont complétées par une recherche active des cas péri-domiciliaires
– pour les cas autochtones, une recherche active de nouveaux cas auprès des médecins généralistes et des laboratoires de la zone concernée, y compris pour l’élimination des gîtes
– l’ARS assure de la mise en alerte de la Cellule d’Aide à la Décision spécifique aux éléments et produits du corps humain. Son activation est décidée par l’agence nationale de sécurité du médicament et de produits de santé (AFSSAPS) qui envoie un courrier électronique à ses participants pour convocation et organisation d’une conférence téléphonique.
– communication mise en place
* renforcer en direction de la population générale les mesures destinées à limiter la multiplication des vecteurs et la circulation virale (protection individuelle, destruction méticuleuse des gîtes potentiels…)
* informer la population sur les modalités de prise en charge pour ne pas saturer le système de soin
* accentuer la sensibilisation des professionnels de santé à la déclaration obligatoire et au signalement de cas suspects, et leur donner les informations nécessaires au diagnostic, à l’évolution et au traitement de la maladie.

Plan anti-dissémination du chikungunya et de la dengue, rappels des différents niveaux d’alerte

Niveau 0 : actions préalables au déclenchement du plan
Niveau 1 : moustique implanté et actif
Niveau 2 : premier cas autochtone
Niveau 3 : plusieurs cas autochtones
Niveau 4 : foyers de dissémination du virus
Niveau 5 : épidémie

22 August 2014
Le Brésil ouvre un élevage de moustiques OGM

Mardi 29 juillet, à Campinas (environ 100 kilomètres de Sao Paulo) a ouvert une usine ou plutôt un élevage de moustiques génétiquement modifiés. Ces insectes doivent servir à combattre la dengue.

Comment ?

Avec une production qui pourrait atteindre jusqu’à dix millions de moustiques par mois, ceux-ci seront lâchés dans la nature en quantité deux fois supérieure à celle des moustiques normaux. Ces moustiques attireront les femelles pour copuler mais leur progéniture n’atteindra jamais l’âge adulte. Ce qui réduirait la population de l’Aedes aegypti, vecteur de la maladie.

Une technologie longuement étudiée…

L’entreprise britannique Oxitec a développé ce concept en 2002. C’est elle-même qui a inauguré l’usine brésilienne.
Des tests ont été effectués en 2011 à Juazeiro, ont montré une réduction de 80% de la population de moustiques sauvages.

Vers une future commercialisation ?

L’Agence de veille sanitaire du Brésil (Anvisa) doit encore donner sont feu vert pour une commercialisation de ces moustiques aux collectivités brésiliennes.
Oxitec pourra alors passer des contrats avec elles. A titre d’exemple, une ville de 50000 habitants devra débourser de 2 à 5 millions de reais (entre 670000 et 1,6 million d’euros) par an pour bénéficier de cette méthode, et 1 million de reais (335000 €) les années suivantes pour le maintien de la population des moustiques OGM.
Le Brésil deviendra alors la premier pays à approuver l’utilisation globale de l’Aedes aegypti transgénique contre la dengue. Ce qui n’est pas anodin quand on sait que le Brésil est le pays le plus touché par le virus depuis 2000, avec 7 millions de cas recensés et jusqu’à 800 personnes décédées des suites de cette maladie (en 5 ans).

20 August 2014
Bulletin épidémiologique du 20 août
Légende de la carte :
rouge = dengue
jaune = chikungunya
bleu = paludisme
vert = zika
violet = virus ross river et barmah forest
gris = West Nile virus

Ce bulletin réunit les nouveaux événements épidémiques dont les moustiques sont vecteurs, déclarés par les organismes suivants : INVS (Institut de Veille Sanitaire), ECDC (European Center for Disease Prevention and Control), l’Institut Pasteur, mesvaccins.net, le CNEV (Centre National d’Expertise sur les Vecteurs). Il ne prétend pas être exhaustif et peut encore comporter des erreurs. Les personnes intéressées par un pays en particulier pourront aussi consulter les cartes vigilance-moustiques indiquant les territoires à risque pour chaque maladie.
- Dengue :
– Asie :

Pakistan : 136 cas à Karachi.
Malaisie : 53246 cas. 147 décès.
Singapour : 12257 cas. 4 décès.
Philippines : 35264 cas. 134 décès. diminution par rapport à 2013 à la même période.
Thaïlande : 1500 cas. 1 décès.
Indonésie : 1168 cas. 2 décès.
Sri Lanka : 12322 cas. 37 décès.
Inde : Etat de Nashik et Maharashtra : 54 cas. 2 décès. Etat de Odisha : 55 cas, dont 19 viennent d’autres Etats. 1 décès. Etats de Bhopal et Madhya Pradesh : 43 cas. 2 décès.
Cambodge : 1520 cas. 11 décès. diminution par rapport à 2013 à la même période.
Brunei : 108 cas.
Laos et Vietnam : nombre de cas moins élevé comparé à l’année dernière à la même période.
Myanmar : plus de 1200 cas. 12 décès.

– Pacifique :

Polynésie française : 2127 cas depuis le début de l’épidémie. 125 cas en mars, 134 cas en avril et 73 cas en mai. 15 décès.
Îles Cook : 18 cas, dont 1 importé de Tahiti.
Fidji : 25300 cas.
Vanuatu : Port Villa : 15 cas (au 17 janvier).
Iles Samoa américaines : environ 100 cas.

– Océan Indien :

Île Maurice : 26 cas, dont 23 à Triolet.
Mayotte : l’ensemble des indicateurs épidémiologiques (nombre hebdomadaire de cas de dengue biologiquement confirmés, taux de positivité et activité des médecins généralistes liée aux visites pour syndrome dengue) suggère une diminution de la circulation virale en semaine 25. Néanmoins, la circulation reste toujours active sur Mamoudzou et une transmission autochtone est toujours observée dans d’autres secteurs de l’île.
Île de la Réunion : 2 regroupements de cas à Saint Pierre et à Saint Gilles les Hauts, révélant la présence de chaîne de transmission du virus sur l’île.

– Amérique du Sud / Caraïbes :

Mexique : Etat de Yucatan : 454 cas confirmés. Etat de Sinaloa : 812 cas. Etat de Tamaulipas : 1669 cas suspects, dont 170 confirmés. Baja California Sur ; 265 cas. Les villes les plus touchées sont La Paz : 173 cas, Los Cabos : 84 cas.
République Dominicaine : 3882 cas. 42 décès.
Brésil : Etat d’Espirito Santo : le département d’état de la santé déclaré 20205 cas pour les 7 premiers mois de l’année. Parmi ceux-ci, 404 cas de dengue hémorragique sont à l’origine de 11 décès. Ceara : plus de 10000 cas.
Honduras : 10574 cas. 2 décès. Choluteca : plus de 280 cas.
Venezuela : 19133 cas suspects.
Panama : 1075 cas.
Colombie : 3757 cas.
Cuba : foyers signalés dans la province de Camaguey et à La Havane. En attente de confirmation des autorités sanitaires.
Guatemala : 371 cas, 18 graves, 2 décès.
El Salvador : 8033 cas confirmés. 1 décès.
Costa Rica : 3064 cas. Diminution par rapport à 2013.

– Afrique :

Mozambique : 243 cas confirmés.
Tanzanie : 1017 cas, 4 décès. Zanzibar : 8 cas.

Australie : Queensland : 35 cas confirmés.
Floride : 24 cas importés.
- Chikungunya :
– Amérique du Sud / Caraïbes :

Au total, au 14 août, le bilan des cas de chikungunya dans les Caraïbes et en Amérique du Sud s’élève à plus de 580000 cas suspects et confirmés et 34 décès. L’épidémie continue sa progression.
Anguilla : 38 cas autochtones confirmés. 2 cas importés.
Antigua et Barduda : 15 cas confirmés.
Aruba : 4 cas confirmés acquis localement et 11 cas importés.
Costa Rica : 2 cas confirmés.
Cuba : 11 cas importés.
Dominique : 3700 cas confirmés.
République Dominicaine : 370141 cas autochtones suspects. 71 cas autochtones confirmés. 3 décès.
El Salvador : 3575 cas confirmés.
Guyane française : la circulation du virus continue sa progression. De nouveaux foyers épidémiques ont été identifiés. Plus de la moitié de ces cas sont localisés sur la commune de Cayenne (53%). Des foyers épidémiques sont toujours actifs dans les communes de Rémire, Macouna, Matoury et Kourou. Par ailleurs, on observe une extension de la circulation du virus avec des nouveaux foyers identifiés sur les communes de Montsinéry et Sinnamary, ainsi que des cas isolés recensés que les communes de Saint Georges, Iracoubo, Maripasoula et Saint Laurent du Maroni. 1665 cas suspects. 89 cas confirmés.
Guadeloupe : la diminution observée depuis début juillet se confirme (phase 3 du Psage). 11 communes restent cependant fortement impactées ; 4 de ces communes sont situées sur Grande-Terre (Point-à-Pitre, Saint François, Le Gosier, Les Abymes), 4 en Basse-Terre (Trois-Rivières, Deshaies, Basse-Terre, Bailif) et les autres sur les îles proches (Terre-de-Haut, Grand-Bourg, La Désirade). 73120 cas suspects. 1328 cas confirmés. 9 décès.
Guyana : 62 cas confirmés.
Haiti : 64695 cas suspects. 14 cas confirmés.
Martinique : l’épidémie se poursuit mais la tendance à la baisse s’est confirmée au cours des 2 dernières semaines. ce sont les communes du Carbet, de Saint Pierre et de Case-Pilote dans le Nord Caraïbe ainsi que celles de Saint Joseph et de Ducos qui enregistrent au cours des 4 dernières semaines les incidences les plus élevées. 55920 cas suspects. 1515 cas confirmés. 19 décès.
Porto Rico : 2549 cas suspects. 690 cas autochtones. 18 cas importés.
Saint Barthélémy : la circulation virale est en baisse depuis 3 semaines. La reprise de la circulation virale, indiquée par l’augmentation du nombre hebdomadaire de cas cliniquement évocateurs entre la mi-mai et la mi-juillet ne semble pas se poursuivre. Ce nombre est en diminution depuis la mi-juillet. L’épidémie reste diffuse sur l’ensemble de l’île avec des foyers dans les quartiers de Lorient et de Saint Jean. 860 cas suspects. 142 cas confirmés.
Saint Kitts et Nevis : 31 cas autochtones suspects, 28 cas autochtones confirmés.
Sainte Lucie : 214 cas autochtones suspects, 30 cas autochtones confirmés.
Saint Martin : la circulation virale reste stable et modérée au cours des dernières semaines. Une légère diminution du nombre de cas cliniquement évocateurs est observée entre fin juillet et début août. Les cas incidents semblent se concentrer à Marigot, le quartier d’Orléans et Sandy Ground. 3860 cas suspects. 793 cas confirmés. 3 décès.
Saint Vincent et les Grenadines : 329 cas autochtones suspects. 67 cas autochtones confirmés.
Sint Maarten : 360 cas suspects, 301 cas confirmés.
Iles Turks et Caïques : 10 cas autochtones confirmés. 7 cas importés confirmés.
Iles Vierges britanniques : 20 cas confirmés.
Iles Vierges américaines : 2 cas confirmés. 7 cas importés confirmés.
Suriname : 31 cas confirmés.
Brésil : 20 cas importés, dont 2 à Maringa (importé de Haiti), 2 à Rio de Janeiro, 1 cas importé de République Dominicaine à Goiânia.
Grenade : 5 cas autochtones rapportés pour la première fois.
Vénézuela : 82 cas autochtones confirmés. 70 cas importés confirmés.
Trinidad-et-Tobago : 12 cas confirmés.
Jamaïque : 6 cas autochtones confirmés. 2 cas importés confirmés.
Colombie : 1 cas importé confirmé.
Nicaragua : 2 cas importés.
Panama : 1 cas autochtone. 12 cas importés.
Bahamas : 13 cas autochtones confirmés. 4 cas importés.
Barbade : 1 cas autochtone confirmé. 6 cas importés confirmés.
Iles Caïmans : 1 cas autochtone. 4 cas importés.
Bolivie : 3 cas importés confirmés.
Pérou : 3 cas importés confirmés.
Curaçao : 8 cas autochtones suspects. 1 cas autochtone confirmé.
Mexique : 1 cas importé.
Paraguay : 1 cas importé confirmé.
Chili : 2 cas importés confirmés.

Canada : 8 cas importés.
Etats-Unis : 580 cas importés. 4 cas autochtones.

– Europe :

Allemagne : 18 cas importés.
Espagne : 11 cas importés.
Italie : 10 cas importés.
Pays-Bas : 1 cas importé.
France : plus de détails ici.
Grèce : cas importés déclarés.

– Pacifique :

Tonga : 20 cas.
Etats Fédérés de Micronésie : Etat de Yap : plus de 1700 cas présumés.

Etats-Unis : 282 cas importés. Floride : cas autochtones à Miami Dade County et à Palm Beach County.
- Paludisme :
– Afrique :

Botswana : région de Ngamiland : 618 cas, 6 décès au cours des six derniers mois dans le district, et 536 cas avec 4 décès dans le district d’Okavango.
Afrique du Sud : Province de Limpopo : 233 cas, dont 62 admis à l’hôpital pour traitement. Phalaborwa et Giyani sont les plus touchées.
Angola : Province de Cabinda : 44535 cas, dont 14592 enfants (de moins de 5 ans), 10397 enfants (entre 5 et 14 ans) et 16543 adultes. 41 décès en janvier et février.
Egypte : Assouan : 11 cas provenant du village d’Edfou.

– Moyen-Orient :

Qatar : plus de 600 cas de paludisme d’importation.

– Asie :

Népal : District de Kapil Vastu : 103 cas, dont 19 graves. Les villes de Banganga, Mahendrakot et Motipur sont également touchées.
Malaisie : augmentation de cas à Plasmodium knowlesi (“Paludisme de singe”).
Inde : Etat de Karnata : plus de 4000 cas depuis le début de l’année dans la ville et les banlieues de Mangalore dont 1500 en juillet.
- Zika :
Nouvelle Calédonie : éclosion d’infection par le virus en cours. Nouveaux cas signalés.
Îles Cook : l’éclosion de virus prendra bientôt fin.
île de Pâques : premier cas signalé.
- Virus Ross River (RRV) et Barmah Forest (BFV) :
Australie : 23 cas de RRV. Les régions de Gascoyone et de Pilbara sont touchées. 16 cas de BFV.
- West Nile virus :
Bosnie-Herzégovine : 6 nouveaux cas autochtones de West Nile, 2 dans les municipalités nouvellement touchées de Laktasi et Prijedor et 4 dans les municipalités déjà touchées (Banja Luka, 3 et Bosanski Novi, 1). Pour un septième cas, le statut des cas importés ou autochtones est toujours sous enquête. Tous ces cas sont des cas probables.
Russie : premier cas (non-neurologique) pour la saison de transmission actuelle dans l’oblast de Belgorodskaya déjà touché en 2012 (5 cas) et en 2013 (2 cas).
Serbie : 3 premiers cas pour la présente saison de transmission dans le quartier Žal-backi et 2 cas probables à Grad Beograd et Nisavski.
Israël : le ministère de la santé a rapporté 3 cas confirmés d’infection au West Nile au cours du mois de juillet. Depuis le début de l’année, 15 cas ont été diagnostiqués et 13 cas suspects ont été enregistrés. dans les régions de Haifa et Afula dans le nord du pays et dans la région d’Ashkelon dans le sud. Ils ont été signalés dans 12 communautés différentes.
20 August 2014
Cas importés de dengue et de chikungunya en France : la situation au 14 août

Cas importés de Dengue et Chikungunya en métropole : la situation région par région au 14 août 2014

L’institut de Veille Sanitaire vient de publier les dernières données de surveillance renforcée de la dengue et du chikungunya en France métropolitaine.
Ces chiffres montrent en premier lieu une nette augmentation du nombre de cas de chikungunya par rapport à 2013, qui avaient surtout vu des cas importés de dengue (188 cas de dengue et 2 cas de chikungunya).

Du 1er mai au 14 août, 722 cas suspects ont été déclarés par les différentes ARS concernées, dont 328 ont été confirmés :
74 cas de dengue, 250 cas de chikungunya (soit 76% des cas recensés). Aucun cas autochtone n’a été déclaré (source InVS). On note une progression constante du nombre de cas importés. La région PACA totalise à elle seule près d’un tiers des cas confirmés.

Vigilance-moustiques renouvelle ses conseils de protection aux voyageurs :

1-Etre vigilant toute la journée : le vecteur de la dengue (l’AedesAlbopictus dit le moustique tigre), est un moustique urbain, qui pique aussi le jour. Il ne suffit pas d’être vigilance le matin ou le soir…

2-Utiliser des lotions pour la peau fabriqués à partir de principes actifs reconnus pour leur efficacité (IR3535, ICARIDINE ,CITRIODIOL, DEET…)

3-Porter des vêtements longs, amples et clairs, éventuellement imprégnés de produits spécialement développés pour les vêtements et tissus.

4-Dormir sous des moustiquaires imprégnées de répulsifs anti-moustiques. Des moustiquaires pourront aussi être installées aux portes et aux fenêtres.

5-En cas de poussée de fortes fièvres, de douleurs articulaires ou musculaires…, n’hésitez pas à consulter un médecin immédiatement.

19 August 2014
Bulletin épidémiologique du 7 août 2014
Légende de la carte :
rouge = dengue
jaune = chikungunya
bleu = paludisme
vert = zika
violet = virus ross river et barmah forest
gris = West Nile virus

Ce bulletin réunit les nouveaux événements épidémiques dont les moustiques sont vecteurs, déclarés par les organismes suivants : INVS (Institut de Veille Sanitaire), ECDC (European Center for Disease Prevention and Control), l’Institut Pasteur, mesvaccins.net, le CNEV (Centre National d’Expertise sur les Vecteurs). Il ne prétend pas être exhaustif et peut encore comporter des erreurs. Les personnes intéressées par un pays en particulier pourront aussi consulter les cartes vigilance-moustiques indiquant les territoires à risque pour chaque maladie.
- Dengue :
– Asie :

Pakistan : 136 cas à Karachi.
Malaisie : près de 60000 cas. 101 décès. Les Etats les plus touchés sont Selangor : 29972 cas et Kelantan : 5156 cas.
Singapour : 3351 cas. Épidémie en croissance.
Philippines : Quezon City, Metro Manila : 599 cas. 4 décès. Régions de Mindanao : 4150 cas. 15 décès. Les provinces les plus touchées sont Misamis Oriental : 606 cas et Bukidnon : 502 cas. Les villes les plus touchées sont Cagayan de Oro : 1229 cas et Ozamiz City : 281 cas.
Thaïlande : 1500 cas. 1 décès.
Indonésie : 1168 cas. 2 décès.
Sri Lanka : 12322 cas. 37 décès.
Inde : Etat de Nashik et Maharashtra : 54 cas. 2 décès. Etat de Odisha : 55 cas, dont 19 viennent d’autres Etats. 1 décès. Etats de Bhopal et Madhya Pradesh : 43 cas. 2 décès.
Cambodge : 616 cas, 3 décès. Nette diminution par rapport à 2013.
Brunei : 108 cas.

– Pacifique :

Polynésie française : 2127 cas depuis le début de l’épidémie. 125 cas en mars, 134 cas en avril et 73 cas en mai. 15 décès.
Îles Cook : 18 cas, dont 1 importé de Tahiti.
Fidji : 25300 cas.
Vanuatu : Port Villa : 15 cas (au 17 janvier).
Iles Samoa américaines : environ 100 cas.

– Océan Indien :

Île Maurice : 26 cas, dont 23 à Triolet.
Mayotte : l’ensemble des indicateurs épidémiologiques (nombre hebdomadaire de cas de dengue biologiquement confirmés, taux de positivité et activité des médecins généralistes liée aux visites pour syndrome dengue) suggère une diminution de la circulation virale en semaine 25. Néanmoins, la circulation reste toujours active sur Mamoudzou et une transmission autochtone est toujours observée dans d’autres secteurs de l’île.
Île de la Réunion : 2 regroupements de cas à Saint Pierre et à Saint Gilles les Hauts, révélant la présence de chaîne de transmission du virus sur l’île.

– Amérique du Sud / Caraïbes :

Mexique : Etat de Yucatan : 454 cas confirmés. Etat de Sinaloa : 812 cas. Etat de Tamaulipas : 1669 cas suspects, dont 170 confirmés. Baja California Sur ; 265 cas. Les villes les plus touchées sont La Paz : 173 cas, Los Cabos : 84 cas.
République Dominicaine : 3882 cas. 42 décès.
Brésil : 280000 cas. Campinas (Etat de Sao Paulo) : 36350 cas, 5 décès. Ribeirao Preto (Etat de Sao Paulo) : 144 cas, 1 décès.
Pérou : 6887 cas au total. Loreto : 2963 cas. San Martin : 1796 cas. Ucayali et Madre de Dios : 593 cas. Tumbes et Lambayeque sont également touchées.
Honduras : 10574 cas. 2 décès. Choluteca : plus de 280 cas.
Venezuela : 19133 cas suspects.
Panama : 1075 cas.
Colombie : 3757 cas.
Cuba : foyers signalés dans la province de Camaguey et à La Havane. En attente de confirmation des autorités sanitaires.
Guatemala : 371 cas, 18 graves, 2 décès.
El Salvador : 8033 cas confirmés. 1 décès.
Costa Rica : 3064 cas. Diminution par rapport à 2013.

– Afrique :

Mozambique : 243 cas confirmés.
Tanzanie : 1017 cas, 4 décès. Zanzibar : 8 cas.

Australie : Queensland : 35 cas confirmés.
Floride : 24 cas importés.
- Chikungunya :
– Amérique du Sud / Caraïbes :

Au total, au 25 juillet, le bilan des cas de chikungunya dans les Caraïbes et en Amérique du Sud s’élève à 474880 cas cliniquement évocateurs et 26 décès. L’épidémie continue sa progression.
Anguilla : 38 cas confirmés.
Antigua et Barduda : 4 cas.
Aruba : 34 cas suspects. 10 cas confirmés.
Costa Rica : 1 cas confirmé.
Cuba : 6 cas importés confirmés.
Dominique : 3559 cas suspects. 141 cas confirmés.
République Dominicaine : 281850 cas suspects. 71 cas confirmés. 3 décès.
El Salvador : 1969 cas suspects. 8 cas confirmés.
Guyane française : 665 cas confirmés. 216 cas importés confirmés.
Guadeloupe : 63000 cas suspects. 1328 cas confirmés. 7 décès.
Guyana : 16 cas confirmés.
Haiti : 64695 cas suspects. 14 cas confirmés.
Martinique : 48940 cas suspects. 1515 cas confirmés. 13 décès.
Porto Rico : 119 cas suspects, 23 cas confirmés.
Saint Barthélémy : 730 cas suspects. 142 cas confirmés.
Saint Kitts et Nevis : 31 cas suspects, 28 cas confirmés.
Sainte Lucie : 214 cas suspects, 30 cas confirmés.
Saint Martin : 3660 cas suspects. 793 cas confirmés. 3 décès.
Saint Vincent et les Grenadines : 329 cas suspects, 67 cas confirmés.
Sint Maarten : 360 cas suspects, 301 cas confirmés.
Iles Turks et Caïques : 10 cas confirmés. 7 cas importés confirmés.
Iles Vierges britanniques : 20 cas confirmés.
Iles Vierges américaines : 2 cas confirmés. 7 cas importés confirmés.
Suriname : 17 cas autochtones rapportés pour la première fois.
Brésil : 20 cas importés, dont 2 à Maringa (importé de Haiti), 2 à Rio de Janeiro, 1 cas importé de République Dominicaine à Goiânia.
Grenade : 5 cas autochtones rapportés pour la première fois.
Vénézuela : 9 cas confirmés. 48 cas importés confirmés.
Trinidad-et-Tobago : 5 cas confirmés.
Jamaïque : 1 cas importé confirmé.
Colombie : 1 cas importé confirmé.
Nicaragua : 2 cas importés.
Panama : 1 cas confirmé. 12 cas importés confirmés.
Bahamas : 6 cas importés confirmés.
Barbade : 6 cas confirmés. 1 cas importé confirmé.
Iles Caïmans : 1 cas confirmé. 3 cas importés confirmés.
Bolivie : 3 cas importés confirmés.
Pérou : 3 cas importés confirmés.

– Europe :

Allemagne : 18 cas importés.
Espagne : 11 cas importés.
Italie : 10 cas importés.
Pays-Bas : 1 cas importé.
France : plus de détails ici.
Grèce : cas importés déclarés.

– Pacifique :

Tonga : 20 cas.
Etats Fédérés de Micronésie : Etat de Yap : plus de 1700 cas présumés.

Etats-Unis : 282 cas importés. Floride : cas autochtones à Miami Dade County et à Palm Beach County.
- Paludisme :
– Afrique :

Botswana : région de Ngamiland : 618 cas, 6 décès au cours des six derniers mois dans le district, et 536 cas avec 4 décès dans le district d’Okavango.
Afrique du Sud : Province de Limpopo : 233 cas, dont 62 admis à l’hôpital pour traitement. Phalaborwa et Giyani sont les plus touchées.
Angola : Province de Cabinda : 44535 cas, dont 14592 enfants (de moins de 5 ans), 10397 enfants (entre 5 et 14 ans) et 16543 adultes. 41 décès en janvier et février.
Egypte : Assouan : 11 cas provenant du village d’Edfou.

– Moyen-Orient :

Qatar : plus de 600 cas de paludisme d’importation.

– Asie :

Népal : District de Kapil Vastu : 103 cas, dont 19 graves. Les villes de Banganga, Mahendrakot et Motipur sont également touchées.
Malaisie : augmentation de cas à Plasmodium knowlesi (“Paludisme de singe”).
Inde : la région la plus touchée est le nord-est du pays, en particulier l’Etat d’Orissa, qui rapporte le nombre de cas le plus élevé. Au mois de juin, 171000 cas ont été enregistrés à Tripura et 67 personnes sont décédées.
- Zika :
Nouvelle Calédonie : éclosion d’infection par le virus en cours. Nouveaux cas signalés.
Îles Cook : l’éclosion de virus prendra bientôt fin.
île de Pâques : premier cas signalé.
- Virus Ross River (RRV) et Barmah Forest (BFV) :
Australie : 23 cas de RRV. Les régions de Gascoyone et de Pilbara sont touchées. 16 cas de BFV.
- West Nile virus :
Bosnie-Herzégovine : 6 nouveaux cas autochtones de West Nile, 2 dans les municipalités nouvellement touchées de Laktasi et Prijedor et 4 dans les municipalités déjà touchées (Banja Luka, 3 et Bosanski Novi, 1). Pour un septième cas, le statut des cas importés ou autochtones est toujours sous enquête. Tous ces cas sont des cas probables.
Russie : premier cas (non-neurologique) pour la saison de transmission actuelle dans l’oblast de Belgorodskaya déjà touché en 2012 (5 cas) et en 2013 (2 cas).
Serbie : 3 premiers cas pour la présente saison de transmission dans le quartier Žal-backi et 2 cas probables à Grad Beograd et Nisavski.
7 August 2014
Cas importés de dengue et de chikungunya au 1er août 2014

Cas importés de Dengue et Chikungunya en métropole : la situation région par région au 1er août 2014

L’institut de Veille Sanitaire vient de publier les dernières données de surveillance renforcée de la dengue et du chikungunya en France métropolitaine.
Ces chiffres montrent en premier lieu une nette augmentation du nombre de cas de chikungunya par rapport à 2013, qui avaient surtout vu des cas importés de dengue (188 cas de dengue et 2 cas de chikungunya).

Du 1er mai au 1er août, 624 cas suspects ont été déclarés par les différentes ARS concernées, dont 285 ont été confirmés :
60 cas de dengue, 221 cas de chikungunya (soit 78% des cas recensés). Aucun cas autochtone n’a été déclaré (source InVS). On note une progression constante du nombre de cas importés. La région PACA totalise à elle seule près d’un tiers des cas confirmés.

Vigilance-moustiques renouvelle ses conseils de protection aux voyageurs :

1-Etre vigilant toute la journée : le vecteur de la dengue (l’AedesAlbopictus dit le moustique tigre), est un moustique urbain, qui pique aussi le jour. Il ne suffit pas d’être vigilance le matin ou le soir…

2-Utiliser des lotions pour la peau fabriqués à partir de principes actifs reconnus pour leur efficacité (IR3535, ICARIDINE ,CITRIODIOL, DEET…)

3-Porter des vêtements longs, amples et clairs, éventuellement imprégnés de produits spécialement développés pour les vêtements et tissus.

4-Dormir sous des moustiquaires imprégnées de répulsifs anti-moustiques. Des moustiquaires pourront aussi être installées aux portes et aux fenêtres.

5-En cas de poussée de fortes fièvres, de douleurs articulaires ou musculaires…, n’hésitez pas à consulter un médecin immédiatement.

6 August 2014
Bulletin épidémiologique du 31 juillet
Légende de la carte :
rouge = dengue
jaune = chikungunya
bleu = paludisme
vert = zika
violet = virus ross river et barmah forest
gris = West Nile virus

Ce bulletin réunit les nouveaux événements épidémiques dont les moustiques sont vecteurs, déclarés par les organismes suivants : INVS (Institut de Veille Sanitaire), ECDC (European Center for Disease Prevention and Control), l’Institut Pasteur, mesvaccins.net, le CNEV (Centre National d’Expertise sur les Vecteurs). Il ne prétend pas être exhaustif et peut encore comporter des erreurs. Les personnes intéressées par un pays en particulier pourront aussi consulter les cartes vigilance-moustiques indiquant les territoires à risque pour chaque maladie.
- Dengue :
– Asie :

Pakistan : 136 cas à Karachi.
Malaisie : 38411 cas. 75 décès.
Singapour : 3351 cas. Épidémie en croissance.
Philippines : Nord Mindanao : 2291 cas.
Thaïlande : 1500 cas. 1 décès.
Indonésie : 1168 cas. 2 décès.
Sri Lanka : 12322 cas. 37 décès.
Inde : Etat de Maharashtra : 722 cas. 3 décès.
Cambodge : 616 cas, 3 décès. Nette diminution par rapport à 2013.

– Pacifique :

Polynésie française : 2127 cas depuis le début de l’épidémie. 125 cas en mars, 134 cas en avril et 73 cas en mai. 15 décès.
Îles Cook : 18 cas, dont 1 importé de Tahiti.
Fidji : 25300 cas.
Vanuatu : Port Villa : 15 cas (au 17 janvier).

– Océan Indien :

Île Maurice : 26 cas, dont 23 à Triolet.
Mayotte : l’ensemble des indicateurs épidémiologiques (nombre hebdomadaire de cas de dengue biologiquement confirmés, taux de positivité et activité des médecins généralistes liée aux visites pour syndrome dengue) suggère une diminution de la circulation virale en semaine 25. Néanmoins, la circulation reste toujours active sur Mamoudzou et une transmission autochtone est toujours observée dans d’autres secteurs de l’île.
Île de la Réunion : 2 regroupements de cas à Saint Pierre et à Saint Gilles les Hauts, révélant la présence de chaîne de transmission du virus sur l’île.

– Amérique du Sud / Caraïbes :

Mexique : Yucatan : 358 cas. Quintana Roo : 189 cas. Campeche : 139 cas. Jalisco : 304 cas, dont 88 graves. Nueva Leone : 545 cas.
République dominicaine : 2184 cas, 85 sévères, 15 décès.
Brésil : 280000 cas. Campinas (Etat de Sao Paulo) : 36350 cas, 5 décès. Ribeirao Preto (Etat de Sao Paulo) : 144 cas, 1 décès.
Pérou : 6887 cas au total. Loreto : 2963 cas. San Martin : 1796 cas. Ucayali et Madre de Dios : 593 cas. Tumbes et Lambayeque sont également touchées.
Honduras : Tegucigalpa, San Pedro Sula : 4600 cas.
Venezuela : 19133 cas suspects.
Panama : cas signalés dans la province de Panama.
Colombie : 3757 cas.
Cuba : 67 cas importés.
Guatemala : 371 cas, 18 graves, 2 décès.
El Salvador : 15225 cas suspects. 5299 cas confirmés.
Costa Rica : 3064 cas. Diminution par rapport à 2013.

– Afrique :

Mozambique : 243 cas confirmés.
Tanzanie : 1017 cas, 4 décès. Zanzibar : 8 cas.

Australie : Queensland : 35 cas confirmés.
Floride : 24 cas importés.
- Chikungunya :
– Amérique du Sud / Caraïbes :

Au total, au 18 juillet, le bilan des cas de chikungunya dans les Caraïbes et en Amérique du Sud s’élève à 436586 cas cliniquement évocateurs et 26 décès. L’épidémie continue sa progression.
Anguilla : 33 cas confirmés.
Antigua et Barduda : 4 cas.
Aruba : 24 cas suspects et 1 cas importé de Sint Maarten confirmé.
Costa Rica : 1 cas confirmé.
Cuba : 6 cas importés confirmés.
Dominique : 3102 cas suspects et 141 cas confirmés.
République Dominicaine : 135835 cas suspects, 18 cas confirmés, 3 décès.
El Salvador : 1300 cas suspects, 8 cas confirmés.
Guyane française : 601 cas confirmés (dont 64% de cas autochtones).
Guadeloupe : 52000 cas suspects, 1328 cas confirmés, 3 décès.
Guyana : 16 cas confirmés.
Haiti : 39343 cas suspects, 14 cas confirmés.
Martinique : 43550 cas suspects, 1515 cas confirmés, 13 décès.
Porto Rico : 119 cas suspects, 23 cas confirmés.
Saint Barthélémy : 680 cas suspects, 142 cas confirmés.
Saint Kitts et Nevis : 31 cas suspects, 28 cas confirmés.
Sainte Lucie : 214 cas suspects, 30 cas confirmés.
Saint Martin : 3540 cas suspects, 793 cas confirmés, 3 décès.
Saint Vincent et les Grenadines : 329 cas suspects, 67 cas confirmés.
Sint Maarten : 360 cas suspects, 301 cas confirmés.
Iles Turks et Caïques : 6 cas confirmés.
Iles Vierges britanniques : 20 cas confirmés.
Iles Vierges américaines : 3 cas autochtones confirmés.
Suriname : 17 cas autochtones rapportés pour la première fois.
Brésil : 20 cas importés, dont 2 à Maringa (importé de Haiti), 2 à Rio de Janeiro, 1 cas importé de République Dominicaine à Goiânia.
Grenade : 5 cas autochtones rapportés pour la première fois.
Vénézuela : plus de 28000 cas (entre janvier et mi-mai 2014). Les Etats de Bolivar et Amazonas ont enregistré le plus grand nombre de cas. Le parc de Canaima (chutes de Angel Falls) est dans la zone à risque.
Trinidad-et-Tobago : cas de transmission recensés en juillet.
Jamaïque : 1 cas autochtone.
Colombie : cas déclarés.

– Europe :

Allemagne : 18 cas importés.
Espagne : 11 cas importés.
Italie : 10 cas importés.
Pays-Bas : 1 cas importé.
France : plus de détails ici.
Grèce : cas importés déclarés.

– Pacifique :

Tonga : 20 cas.
Etats Fédérés de Micronésie : Etat de Yap : plus de 1700 cas présumés.

Etats-Unis : Floride : cas autochtones à Miami Dade County et à Palm Beach County. 243 cas dans 31 Etats et 2 territoires.
- Paludisme :
– Afrique :

Botswana : région de Ngamiland : 618 cas, 6 décès au cours des six derniers mois dans le district, et 536 cas avec 4 décès dans le district d’Okavango.
Afrique du Sud : Province de Limpopo : 233 cas, dont 62 admis à l’hôpital pour traitement. Phalaborwa et Giyani sont les plus touchées.
Angola : Province de Cabinda : 44535 cas, dont 14592 enfants (de moins de 5 ans), 10397 enfants (entre 5 et 14 ans) et 16543 adultes. 41 décès en janvier et février.
Egypte : Assouan : 11 cas provenant du village d’Edfou.

– Moyen-Orient :

Qatar : plus de 600 cas de paludisme d’importation.

– Asie :

Népal : District de Kapil Vastu : 103 cas, dont 19 graves. Les villes de Banganga, Mahendrakot et Motipur sont également touchées.
Malaisie : augmentation de cas à Plasmodium knowlesi (“Paludisme de singe”).
Inde : la région la plus touchée est le nord-est du pays, en particulier l’Etat d’Orissa, qui rapporte le nombre de cas le plus élevé. Au mois de juin, 171000 cas ont été enregistrés à Tripura et 67 personnes sont décédées.
- Zika :
Nouvelle Calédonie : éclosion d’infection par le virus en cours. Nouveaux cas signalés.
Îles Cook : l’éclosion de virus prendra bientôt fin.
île de Pâques : premier cas signalé.
- Virus Ross River (RRV) et Barmah Forest (BFV) :
Australie : 23 cas de RRV. Les régions de Gascoyone et de Pilbara sont touchées. 16 cas de BFV.
- West Nile virus :
Bosnie-Herzégovine : 6 nouveaux cas autochtones de West Nile, 2 dans les municipalités nouvellement touchées de Laktasi et Prijedor et 4 dans les municipalités déjà touchées (Banja Luka, 3 et Bosanski Novi, 1). Pour un septième cas, le statut des cas importés ou autochtones est toujours sous enquête. Tous ces cas sont des cas probables.
Russie : premier cas (non-neurologique) pour la saison de transmission actuelle dans l’oblast de Belgorodskaya déjà touché en 2012 (5 cas) et en 2013 (2 cas).
Serbie : 3 premiers cas pour la présente saison de transmission dans le quartier Žal-backi et 2 cas probables à Grad Beograd et Nisavski.
31 July 2014